秋冬季节 保护您的“脖子" (汪宝忠主任医师 )

时值秋冬季节，伦敦的寒气袭人，冷风刺骨，夜间更甚。随之而来的是疼痛专科就诊人数逐渐增加，以颈肩痛患者居多。为此，给广大读者普及一些有关颈肩痛的专科知识，提高自我保健意识，达到防治结合的目地。

• 选择合适的枕头

在临床上，颈肩痛类的患者绝大部分存在枕头高低不适的问题。

• 枕头的高度取决于个人睡姿习惯。一般情况下，左右交替，以右侧卧位为宜。采取右侧卧位可以减缓对心脏的压力，而且右侧颈肩部的肌肉丰厚，强健于左侧，对压力承受能力较强。特殊原因例外，可选择其他姿势。但绝对不提倡俯卧位，否则对颈肩部的肌肉损伤是严重的。

• 枕头的高度：

仰卧位时，枕头应放置于后头枕区与上背部之间，维持颈椎的正常生理弯曲，厚薄约与自身的竖直拳头高度平齐。

侧卧位时，枕头高度应以保持脊柱与床面平行为宜，个体差异不同，可以适当调整，切不可过高或过低。

• 枕头的材质：

枕头填充物的要求，不必拘泥于某一种物质。对于类似有“记忆”功能的拱形软枕，因人而异，以舒适为度。如果次日晨起仍觉颈肩部酸痛僵硬，意味着要更换或调整睡枕了！

• 保持正确的姿势

随着高科技迅速的发展，人类使用的各类高精端的电子产品无处不在：办公室、户外、家庭等，随时随地的可以享用电子时代带来的优越性。在临床上颈肩痛等与脊柱相关的病症发病率趋于年轻化，甚至可累及到未成年人。致病的根本原因在于日常工作学习娱乐时，保持同一种不良姿势过久：1.过度低头,2.头部侧偏一侧，3.用力不均匀，导致一侧肌肉劳损，局部血液循环欠佳，如：单肩（手）扛挎皮包，单手抓握重物的手工劳动者（厨师等），4.睡卧或枕靠在床头或沙发扶手上看电视、杂志以及使用电子产品时，忽略了自身的姿势，颈肩部肌肉长时间处于紧张、牵拉状态，颈肩部逐渐出现僵硬、疼痛以及活动功能受限，严重者可出现头痛、头晕、恶心等症状。

正确的工作学习姿势：以颈椎（脖子）保持中立位为宜，维持其正常生理曲度（即所谓的挺胸、抬头、松肩）

• 避免受凉

秋冬季节，气温骤降，机体遭受寒邪侵袭的机率增大，尤其颈肩部位位置较上，显露于外，更易受凉，寒性收引，造成颈肩部肌肉痉挛、血管收缩、经络不通，诱发颈肩疼痛的临床症状。

夜间温差较大，睡眠时不仅要采取正确的卧姿，更不要将颈肩部暴露；绝对禁止开窗户，哪怕是缝隙；也不要将床头靠于窗户下。一定把被褥遮盖好颈肩部，减少发病的诱因。

寒冷的季节，请系上一条围巾，温暖您的脖子。无论是丝巾还是围巾或领带，松紧度以能自由插入食中指为宜。切勿过紧而引起头晕、心慌等不适症状。

• 选择合适的运动方式

低头伏案或保持同一姿势过久，可以选择适合自身颈肩部的功能锻炼和体育运动。

对于时常感觉肌肉僵硬不适的人群：保持抬头挺胸，做“耸肩”运动，顺时针和逆时针方向，同时转动两肩关节各2-3分钟，幅度由小到大，可重复数次，转动时应感觉到两侧肩胛骨在背部挤压按摩，尽量将两肩胛骨靠近脊柱，达到放松局部肌肉，缓解痉挛，改善血液循环。

体育锻炼的选择应根据自身的健康状况和条件来决定。笔者认为打羽毛球对增强颈肩部的肌肉力量和弹性有良好的促进作用，从而更好的增强脊柱的稳定性和应对压力的能力。

汪宝忠主任医师 毕业于湖北中医学院。曾多次进修于中国中医研究院针研所、北京空军总院冯天有院长脊柱专科。

从事中医临床工作二十余年，擅长运用针灸、推拿、正骨手法辅佐中草药的综合疗法治疗急慢性软组织扭挫伤、颈肩腰腿痛以及运动损伤和脊柱相关的疾病。

在英行医近10年，对各类常见病和多发病积累了一定的临床经验。