中医治子宫内膜异位症引起的不孕


子宫内子宫内膜异位症(简称内异症)定义为子宫内膜组织(包括腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛、不育等 。是育龄期女性常见病之一,严重影响患者的身心健康,包括生殖健康。据统计,子宫内膜异位症患者中约有一半以上伴发不孕。目前没有一种方法能将内异症彻底治愈,针对不同的内异症患者也没有绝对标准化的治疗方案,因此如何选择内异症的治疗途径是一个值得探讨的问题,尤其是对于有生育要求的患者更是如此,需要寻找治疗疾病与改善生殖障碍的平衡点,体现人性化、个体化治疗理念。

中医药治疗本病有明显优势,主要从血瘀证出发,结合周期性用药以达到治病同时助孕的目的,中药可以调节子内膜异位症所引起的内分泌及免疫异常。中医治疗不仅能明显改善临床症状和体征,提高受孕率,且不良反应少。

无论是自然生育或辅助生育过程中,对内异症患者来说中医药治疗都大有裨益。

第一,从自然生育的角度出发,中药的优势在于用药同时无需避孕且无副作用。研究表明,内异症患者受孕主要在术后1年之内,占80.8%。如采用西药治疗需避孕,则会错过或减少最易受孕的时间。且西药存在不同程度的副作用。但若术中内异症病灶多、范围广、粘连严重,也可考虑使用西药治疗进一步改善盆腔环境。

第二,手术只能治标,却不能治本、不能改变内异症患者体内的病理实质--中医认为是血瘀。中医除了可以针对内异症血瘀这一病理本质用药,还可根据月经周期不同阶段用药,且服用中药期间可以同时备孕,以充分发挥调经助孕种子的优势。第三,术后单纯中药治疗并非无时限,在术后半年至1年仍没能自然妊娠的患者,建议选择辅助生育技术(如试管婴儿技术),同时仍可采用中药配合辅助治疗以提高成功率。针对高龄、卵巢储备降低的患者建议尽早积极考虑试管婴儿。

中医药辅助IVF-ET过程中,需要根据试管阶段及基础疾病的不同而选择不同的治法方药,运用中医药辅助治疗可帮助提高成功率。就内异症患者而言,中药治疗在降调阶段及安胎阶段与其他疾病遣方用药不同。1、比如在降调阶段,一般选择滋养肝肾或疏肝理气养心的治法,常用熟地、女贞子、旱莲草、续断、菟丝子、金樱子、酒萸肉等,或逍遥散合甘麦大枣汤加减。根据中医理论,内异症属于血瘀证,所谓之“离经之血”,其治疗以活血化瘀为主,并且由于内异症还具有“良性疾病、恶性行为”的特点,也就是具有类似恶性肿瘤的瘀毒证,因此在遣方用药时不仅以活血化瘀药为君药,也着重于解毒之法的运用,在用药时借鉴中医药治疗恶性肿瘤的思路:清热解毒散结、活血化瘀消癥,遣方用药时加上清热解毒、活血化瘀之品,如猫爪草、半枝莲、毛冬青、田七、丹参、当归、路路通、浙贝、王不留行、赤芍等。2、在确认妊娠后,中药以健脾补肾安胎为法。常用中药如党参、五指毛桃、北芪、白术、熟地、生地、乌豆衣、女贞子、旱莲草、菟丝子、续断、金樱子、桑寄生、酒萸肉。而针对内异症患者,在怀孕后安胎过程中也可使用活血化瘀之品,特别是对于多次移植失败的患者,使用活血化瘀之品可提高子宫内膜容受性,有助于胚胎着床发育。在改善子宫内膜血流、增加子宫内膜容受性,促进胚胎着床方面,离不开“活血”二字,因此在确认患者胚胎着床、早期妊娠阶段,也可以酌情使用活血化瘀之品,增加子宫内膜容受性,降低试管流产率。常用丹参、赤芍、丹皮等活血之力较平缓的中药。

王秋兰 主任中医师

硕士毕业于南京中医药大学,曾经拜师于数名全国名老中医,搏采众长,参与编写(明清医学荟萃)等大部中医学著作,曾被评为南京市中青年拔尖人才及跨世纪人才,曾两次被江苏省政府选派到日本进行医学交流。擅长治疗妇科病,不孕不育,皮肤病,各种痛症,肝肾疾病等,国内外行医20余年来,积累了丰富的临床经验,治愈患者众多,深得病人的好评

行医地址:7 Wardour Street, London W1D 6PE 电话:0207734 8886 电子邮件:London12@everwell.co.uk

Featured Posts
Recent Posts
Search By Tags
How to Find us:

 

 

 

London1:  7 Little Newport Street, London WC2H 7JJ

     Tel: 020 7287 1086 /7437 4910 / Fax: 020 7437 4910

     Email: london1@everwell.co.uk

London2:  54-56 Shaftesbury Avenue, London W1D 6LR

     Tel: 020 7287 6117/3336  /Fax:020 7287 6117

       Email: london2 @everwell.co.uk

London5:  24 Lisle Street, London WC2H 7BA

     Tel: 020 7437 6029

     Email: london5 @everwell.co.uk

London6:  9 Adelaide Street, London WC2N 4HZ

       Tel: 020 7836 1355/Fax: 020 7836 1355

        Email: london6@everwell.co.uk

(Closed permanently. Please call 020 7287 0805 for enquiry)

 

London7:  36 Gerrard Street, London W1D 5QA

      Tel: 020 7287 0805

      Email: london7@everwell.co.uk

London9:  27 Skylines Village, Canary Wharf, London E14 9XZ                   

      Tel: 020 7515 8118

       Email: london9@everwell.co.uk

(Closed Temporarily. Please call number above for consultation)

London11:  14 Charing Cross Road, London WC2H 0HR

      Tel: 020 7240 3090

      Email: london11@everwell.co.uk

(Closed Temporarily. Please call number above for consultation)

London12:  7 Wardour Street, London W1D 6PE

       Tel: 020 7734 8886

       Email: london12@everwell.co.uk

 Call Us Now : 020 7240 1300 
  • Facebook Black Square
  • Twitter Black Square
  • Google+ Black Square
  • bfa_brands-weibo_flat-rounded-square-white-on-black-gradient_512x512拷貝.png
  • yelp-logo-1.png

© 2017 by The Everwell Chinese Medicine. All rights reserved.