中药治疗不孕症
不孕症是世界共同关注的常见疑难病症。 夫妇同居两年以上，（欧美一些国家定为一年）生殖功能正常，未避孕而不受孕，或曾孕育，未避孕，而又两年以上不再受孕者称为不孕。前者称原发性不孕，后者称继发性不孕。现代人生活节奏加快，婚育年龄推迟，人工流产率提高，使不孕症的发生率有上升的趋势。不孕症严重困扰了一些家庭的和睦和社会的稳定。
中医为中华民族的健康与繁衍做出了重大的贡献。在治疗不孕症方面有丰富的经验和可靠的疗效。中医历代医家对求嗣，种子都有过很精辟的论述。如《褚氏遗书》中说：“合男女必当其年，男虽十六而精通，必三十而娶，女虽十四而天癸至，必二十而嫁。阴阳气实而交合，则交而孕，孕而育，育而有子，坚强壮寿。今未笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早泄，未完而伤，未实而动，是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不寿”。《诸病源候论》论述了引起妇女不孕的原因：“妇人夹疾无子，皆由劳伤气血，冷热不调而受风寒，客于子宫，致使胞内生病，或月经涩闭，或崩血带下，致阴阳之气不和，经血之气乖候，故无子也。”《黄帝内经》已明确指出男女双方在肾气盛，天癸至，任脉通盛的前提下，女子月事以时下，男子精气溢泄，阴阳合便可有子。肾为天癸之源，冲任之本，主生殖。肾是生精，化气，生血的根本，也是生长，生育，生殖的根本。肾是藏精之处，施精之所。女性的生理过程无不与肾相关。只有肾气盛，肾的阴阳平衡，天癸才能泌至，冲任二脉才能通盛，经血方能注入胞宫，化为月经。胞宫才能受孕育胎。肾在女性生理中具有极为重要的作用。冲为血海，任主胞胎。冲任二脉在女子的月经，孕育方面也具有极为重要的作用。
女性不孕并不是一个独立的疾病，而是，许多妇产科疾病的，一种后遗症和结局。怀孕是一个非常复杂的自然生理过程，包括卵子精子的产生，运行，精卵结合，输送，着床，生长发育及成熟等。其中任何一个环节发生障碍，均可导致不孕。
中医认为女子不孕症多因月经不调，所以“种子必先调经”。带下病及癥瘕也可以导致不孕。临床上可将不孕症分为肾虚型，肝气郁结型，血瘀胞宫型，痰湿内阻型。肾虚和肝郁导致的生殖功能失调，是不孕症的本质或原发病因病机。胞中瘀血和痰湿内阻，是不孕症中最多见的继发病因病机。
一 肾阳亏虚型 多因先天肾气不足，阳虚不能温养子宫，令子宫发育不良，或冲任，胞宫虚寒，或房事不节，反复流产，大病久病，或年事已高，肾气渐衰，或寒湿伤肾。临床表现：婚久不孕，月经迟发，或月经后期。或闭经。经色淡暗，性欲淡漠，小腹冷痛，带下量多，清稀如水。子宫发育不良，腰酸腿软，夜尿多。舌质淡，苔白，脉沉细尺脉弱。治法：温肾暖宫，调补冲任。方药：可用右归丸。
我在临床上，常用“二仙245”方，即二仙汤加四物汤加五子衍宗丸。（仙茅 仙灵脾 熟地 当归 川芎 白芍 覆盆子 车前子 五味子 枸杞子 菟丝子。）还可以选加杜仲，肉苁蓉，制附子，艾叶等.
二 肾阴虚型 由于肾阴亏虚 精亏血少，天癸乏源，冲任亏虚，子宫干涩，或阴虚生内热，热扰冲任，胞宫，也不能摄精成孕。甚者可发生闭经或崩漏而导致不孕。临床表现：婚久不孕，月经提前，经量过少或闭经。经色鲜红。或经期延长，或崩漏不止。形体消瘦，头晕，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，口干，心悸，肌肤欠润，阴中干涩。舌质稍红，略干，苔少。脉细数。治法：滋肾养血，调补冲任。方药：常用左归丸加减
我在临床上，常用“二至245方”即二至丸，四物汤和五子衍宗丸（女贞子 旱莲草 熟地 当归 川芎 白芍 覆盆子 车前子 五味子 枸杞子 菟丝子）。还可以选加山萸肉，龟板， 桑寄生，黄精等。
三 肝气郁结型 若素性忧郁，性格内向，或七情内伤，情怀不畅。婚久不孕，承受家庭，社会，和自身的心理压力而致情绪低落，忧郁寡欢，气机不畅。以致冲任不能相资，，不能摄精成孕。肝郁克伐脾土，脾伤不能通任脉而达带脉。任，带脉损伤，胎孕不受。临床表现：婚久不孕，月经先后无定，经量多少不一。经前乳房胀痛或溢乳，少腹胀痛，经前烦躁易怒，精神抑郁，善太息。舌质暗红，有瘀点瘀斑。脉弦细。治法：舒肝解郁，理血调经。方药：开郁种玉汤。组成：当归，白芍，白术，茯苓，牡丹皮，丹参，香附。或用加味逍遥散。
四 血瘀胞宫型 瘀血既是病理产物又是致病因素。寒，热，虚，实，外伤，均可发生血瘀胞宫，导致不孕。临床表现：婚久不孕，月经多后期，行经腹痛，甚或进行性加剧。经量多少不一，经色紫黯，有血块，血块下则痛减。经行不畅，淋漓难尽。肛门坠胀不适或经间出血，性交痛。舌质紫暗，或有瘀点，瘀斑。脉弦或弦数。治法：活血化瘀，调经助孕。方药：可用少腹逐瘀汤（含小茴香，官桂，干姜）或血府逐瘀汤（含生地，柴胡）或膈下逐瘀汤（含香附，乌药，延胡索），分别适用于血瘀偏寒，偏热，偏气滞的不同。或用桃红四物汤。
五 痰湿内阻型 素体脾虚或劳倦思虑过度，或饮食不节伤脾，或肝木克脾土，或肾阳虚不能温脾，脾虚则健运失司，水湿内停。湿聚成痰，或嗜食膏梁厚味，痰湿内生。身体肥胖，闭塞子宫，不能摄精成孕。临床表现：婚久不孕，形体肥胖，经行后期，稀发，甚或闭经。身重体倦，带下量多，色白质粘，无异味。心悸，胸闷，泛恶，面目虚浮或苍白无华。舌淡胖，苔白腻，脉滑。治法：健脾燥湿，化痰理气。方药：苍附导痰丸。组成：茯苓，半夏，甘草，苍术，香附，胆南星，枳壳，生姜，神曲，仙茅，仙灵脾，石菖蒲。
“上工治未病”。预防不孕症应注意以下几点：
1. 选择适当的年龄结婚。过早或过迟结婚，均易发生不孕。现代研究认为女子的最佳生育年龄为25至30岁。
2. 防治不孕需注意聚精养血。男则清心寡欲，以养其精，女则平心定气以养其血。
3. 欲怀孕，要注意交和有时。女子月事以时下，男子精气溢泄之时，阴阳和，故能有子。古人说“妇人一月经行一度，必有一日氤瘟之候”。“氤氲之时”即两次月经中间的排卵期，正是受孕良机。要把握时机。
4. 男女交合要有节度。过频过稀的性生活，都不利受孕。尤其是房事过频，房劳过度则伤肾。
5.经期和产后余血未净，或停经刚一天就合阴阳者，常导致生殖器炎症，子宫内膜异位症。免疫性不孕症等。所以月经干净后三天方可行房事。
6. 饮食方面要注意合理饮食，不过食生冷及肥甘厚味。不适当的节食减肥也会伤害身体。
7. 情志与不孕的关系由大。求子心切导致精神过度紧张，情怀不畅。容易抑郁，或干扰排卵，导致不孕。所以保持一个好心情很重要。
8. 人流引起的不孕约占继发性不孕的65%。因此防治流产，尤其是反复流产，是防患于未然的最重要措施。
于1968年去农村插队，担任最基层的乡村医生（赤脚医生）。1977年考入北京首都医科大学中医系。1982年毕业后到北京市宣武医院中医科工作。1992年，国派赴日本东京大学医学部留学（访问学者）。她多次在国际、国内学术会议上发表演讲，在国际、国内省级以上杂志发表论文多篇，并有日文译著一部。1998年，她以当代特色名医、专家的荣誉资格被录入国家版《中国特色名医大辞典》。她曾任北京市宣武医院中医科正主任医师,北京首都医科大学教授。从医40多年来诊治了大量的病人，积累了丰富的临床经验，在治疗内、外、皮、妇、儿等科疾病方面，均有独到的见解和良好的疗效，擅长治疗月经不调,不孕症,更年期综合症,盆腔炎,胃炎胆囊炎,肾炎,湿疹,牛皮癣,荨麻疹等常见病及各种疑难杂症。曾被评为首都医科大学先进教师，曾获得两项科研成果奖。 2002年退休，同年，应北京同仁堂英国分公司邀请来英国行医。2004年应聘到英国康泰公司诊所行医至今。
龚教授曾担任中华医学会北京中医协会内科学术委员会委员，中国老年医学会骨质疏松委员会委员，中国中医研究院国医堂专家委员会委员。2002年来英行医.现为英国针灸学会会员,英国中医师学会会员,并任英国中医师学会顾问.
现行医地址：24 Lisle Street, Chinatown, London WC2H 7BA
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