盆腔炎
盆腔炎是指女性生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生炎症。临床分为急慢性期。本病多因月经期或产后体质虚弱，摄生不慎，感染邪毒，湿热瘀滞于子宫，胞脉，胞络所致。初期湿热与血气相搏，蕰蒸不解，呈急性炎症反应，若日久不愈，则正虚邪盛，呈慢性炎症反应，常可急性发作。临证常有下腹痛，发热，带下，甚者出现脓性包块等症状，故中医归属于“腹痛”，“热人血室”，“带下”之范畴。
诊断要点
主要症状为下腹部持续性疼痛，以及阴道分泌物增多。
急性期伴有发热，畏寒，头疼等症状。白细胞总数及中性粒细胞增多。
慢性期伴有腹痛，月经不调，痛经或不孕等症状。
妇科检查：下腹部压痛，子宫体压痛，附件增厚或有包块形成，伴有明显压痛。急性期下腹部可有反跳痛，子宫颈有触痛。
辨证论治
本病的主症是下腹部疼痛，临证应当根据疼痛的性质，程度及其伴有症状进行辩证。一般情况下，凡起病急，疼痛剧烈，伴寒战高热者，多属热属实；若未能彻底治疗，而病状缠绵不愈，或起病较缓者，往往寒热虚实混杂可见，临床当仔细审证。
急性期常见下焦湿热壅盛，当以清利湿热，解毒化滞为治法；慢性期常见气滞血瘀或脾肾两虚证，前者当以行气活血为主，清热利湿为佐，后者则当虚实兼顾；若反复发作。脓肿或包块形成，经药物治疗乏效者，可考虑手术治疗。
湿热壅盛证
主要证候 发热，畏寒，有汗，下腹部及少腹两侧疼痛，拒按，带下色黄如脓，苔黄腻质红，脉滑数。
治法 清热利湿，解毒化瘀
方药 大荒牡丹皮汤合红藤煎加减
气滞血淤证
主要证候 下腹部及少腹两侧疼痛如针刺，甚至有包块，腰膂酸痛，月经失调，带下量多，精神疲惫，舌质紫气或瘀斑，苔薄白，脉弦涩。
治法 理气活血止痛
方药 橘核丸加减
脾肾两虚证
主要证候 下腹部及少腹两侧隐隐作痛，甚至牵及腰骶酸痛，带下量多清稀，精神疲倦，四肢不温，大便溏薄，舌苔薄腻，脉细沉。
治法 益肾健脾，和络止痛。
方药 右归丸加减
其他疗法
中成药：妇科千金片，女金丹
外治法：灌肠疗法，外敷疗
赵秀芝 主任医师/医学博士
1987年本科毕业于黑龙江中医药大学，并被择优留校聘用。2002年获得中医妇科博士学位，师从《中医妇产科》六版教材的主编、全国知名中医妇科专家马宝璋教授。
从事临床\教学\科研工作三十余年，善治各种妇产科疾病、各种疼痛症及疑难杂症。
尤其对先兆流产、习惯性流产、各种原因导致的不孕不育及月经病的中医中药治疗，具有独到的见解。
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