谈谈腘绳肌损伤及治疗方案

Dear 李博士,

您好！我是一名舞蹈爱好者，平时经常练功。一个月前的一次练功后，我感觉左大腿后侧疼痛，由于只是酸痛，以为是练功劳累，所以继续照常练功，但左大腿后侧越来越疼，左侧臀部也开始疼痛，我停止练功两个星期，病痛没有任何好转迹象。后来我看了西医说是“Hamstring Injury”， 给了一些止痛片，并要我回去锻炼肌肉。现在已经又过了两周，但大腿后侧连带臀部还是很疼，还有一些肿胀，练功仍然不行，坐凳子时臀部疼痛。您觉得我这个病能治好吗？什么时候才能治好？

晓雯

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Dear 晓雯,

谢谢你的来信。你的情况是腘绳肌损伤，英文叫“Hamstring Muscle injury”。

腘绳肌是大腿后侧肌群的总称，由半腱肌、半膜肌和股二头肌长头组成。半腱肌、半膜肌和股二头肌长头均起于坐骨结节，前二者止于胫骨上端胫骨髁内侧，后者止于膝关节外侧腓骨头。它主要功能是伸直髋关节、屈曲膝关节；半腱肌和半膜肌还有内旋膝关节的作用，股二头肌长头也有外旋膝关节作用。腘绳肌损伤大多情况是在屈髋位用力伸直膝关节以拉伸腘绳肌时撕裂腘绳肌肌纤维，比如坐地拉伸下肢后侧肌群；还有一种常见的损伤是短跑运动员起跑快速蹬地时腘绳肌受猛力牵拉损伤。

腘绳肌损伤部位主要有两个地方，一是肌腹；第二个是肌肉起止点，大多是坐骨结节部位。你的情况就是如此，所以才有大腿后及臀部疼痛。

损伤程度分级及其表现：

腘绳肌损伤按程度严重可分为I、II、III度。I度损伤包括轻微的肌肉撕裂；II度损伤是肌肉纤维部分撕裂；III度则是肌纤维发生完全断裂。

I度损伤会表现： 1、大腿后方有紧绷感； 2、可以进行正常地工作，但会略有不适感； 3、局部轻微的肿胀； 4、俯卧平躺时，抗阻屈曲膝关节会有不适感，但不一定会引起较大的疼痛。

II度损伤表现： 1、较严重的损伤会出现走路跛行； 2、活动时偶尔会突发刺痛； 3、可发现局部肿胀； 4、局部按压加重疼痛； 5、抗阻屈曲膝关节引起疼痛； 6、有可能无法完全伸直膝关节。

III度损伤表现： 1、走路严重受限，甚至需要拐杖帮忙下行走； 2、活动时，特别在屈膝过程中出现剧烈疼痛； 3、局部肿胀非常明显。

治疗腘绳肌损伤，中医是有很好办法的。因为在英国生活的人，喜欢体育和健身，喜欢跳舞及瑜伽的人也很多，所以腘绳肌损伤在英国并不少见。我已经治疗过很多例腘绳肌损伤病人，均取得优良效果。我们采取的办法主要通过针灸、皮下留置针等方法松解腘绳肌痉挛及改善腘绳肌的血液营养循环，使其恢复正常收缩功能；再就以铍针治疗肌腹及起止点部位的病理损伤以彻底达到治愈的目的。一般经过系统治疗五到六次，大多痊愈。所以小雯同学，如果你仍然被腘绳肌损伤，建议你还是尽快到诊所就医，以期尽早治愈。

李可心 博士

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李可心博士

早年毕业于中国著名的湘雅医科大学，获医学学士学位。后师承著名中医骨伤医学家尚天裕教授，并获中国中医研究院医学博士学位。自1983年始工作于中国中医研究院，精通中医及西医理论和诊治方法。为北京市中西医结合研究会骨伤专业委员会理事。曾主持两项国家自然科学基金课题，多次获中国中医药管理局，北京市卫生局科技进步奖，并获‘国家中青年医学科技之星’称号。擅治各种疼痛病症，内外妇儿科均有很好疗效，尤对骨伤损伤和运动损伤的治疗效果极佳，曾为许多国家领导人和著名运动员治疗损伤和痛症。并任编委著有«实用中西医结合诊断治疗学»，«实用中西医结合骨伤科学»，«中国医学百科全书.骨科分册»等。曾作为国家中医专家外派瑞士等国讲学和工作。在欧洲和英国唐人街已行医十余年，口碑极佳。

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